Tungíase

Definição Científica

Infestação cutânea pela fêmea grávida da pulga de areia Tunga penetrans, que penetra na pele (geralmente periungeal nos pés) e se desenvolve intraepidermicamente, crescendo até 1 cm conforme os ovos se desenvolvem. Endêmica em regiões tropicais e subtropicais da América do Sul (especialmente Nordeste brasileiro), África subsaariana e Índia. Condição crônica, frequentemente subdiagnosticada e negligenciada, associada a morbidade significativa em populações vulneráveis.

Outras Informações:
A tungíase é uma doença de negligência social — afeta predominantemente as camadas mais pobres da população em países tropicais. No Nordeste brasileiro, estudos em comunidades rurais encontraram prevalência de até 45–55% em crianças em idade escolar. Complicações como tétano e gangrena gasosa levam à perda de dígitos e óbito em contextos sem acesso a cuidados médicos. A prevenção é simples: calçados adequados.

Causas e Fatores de Risco

- Contato descalço com solo arenoso contaminado por fezes de animais (cães, gatos, roedores)
- Populações em situação de rua e vulnerabilidade socioeconômica extrema
- Residência em áreas rurais tropicais, especialmente Nordeste brasileiro
- Crianças e idosos — maior vulnerabilidade por andar descalços

Sintomas e Manifestações

- Pápula inicial branca ou eritematosa com ponto central escuro (abertura da pulga) — dolorosa, pruriginosa
- Localização clássica: região periungual do 1º pododáctilo, espaços interdigitais, calcâneo
- Expansão para 'lesão em anel' com ponto central necrótico ao crescer
- Inflamação local intensa, abscessos secundários, tétano e gangrena são complicações graves

Como a Clínica Santa Catarina Aborda?

- Remoção mecânica da pulga intacta com agulha estéril ou tesoura cirúrgica (não deixar resíduos — pode causar abscesso)
- Ivermectina oral (sem evidência robusta, mas usada como adjuvante em casos múltiplos)
- Metoprene (inseticida) nos pés e calçados para prevenção
- Antibioticoterapia sistêmica se infecção secundária
- Profilaxia antitetânica obrigatória

Quando procurar o médico?

Remoção cirúrgica completa é o tratamento definitivo. Infecções secundárias, múltiplas lesões ou complicações (tétano, gangrena) requerem internação.