Tinha do Corpo (Tinea Corporis)

Definição Científica

Dermatofitose do corpo glabro (pele sem pelos espessos), causada por fungos do gênero Trichophyton (T. rubrum, T. tonsurans), Microsporum (M. canis — transmitido por animais) e Epidermophyton. Os dermatófitos degradam a queratina como fonte nutritiva, limitando-se à epiderme superficial (não invadem derme em imunocompetentes). A lesão clássica é uma placa eritêmato-descamativa de crescimento centrífugo com bordas mais ativas e centro com tendência à cura — configuração anular.

Outras Informações:
A tinea incógnita é um problema crescente no Brasil decorrente do uso inadequado e irresponsável de corticoides tópicos de venda livre. O corticoide suprime a inflamação, mascara o diagnóstico, e paradoxalmente facilita a expansão fúngica — criando lesões atípicas extensas de difícil reconhecimento. A lâmpada de Wood é útil para infecções por M. canis (fluorescência verde brilhante), mas negativa para T. rubrum (não fluoresce).

Causas e Fatores de Risco

- Contato com animal infectado (principalmente gatos e bovinos — M. canis)
- Contato com pessoa infectada ou fômites
- Clima quente e úmido
- Imunossupressão (formas extensas, profundas — tinea incógnita com uso prévio de corticoides)
- Tinea incógnita: apresentação atípica por uso indevido de corticoides tópicos que mascara a inflamação e expande a infecção

Sintomas e Manifestações

- Placa eritêmato-descamativa anular com borda eritematosa ativa (papulosa ou vesiculosa) e centro menos inflamado ('tendência à cura central')
- Prurido variável
- Crescimento centrífugo progressivo
- Tinea incógnita: lesão atípica sem bordas bem definidas, sem descamação clara, de difícil diagnóstico — história de uso de corticoides tópicos é chave

Como a Clínica Santa Catarina Aborda?

- Antifúngicos tópicos: terbinafina 1% (superior), clotrimazol 1%, miconazol 2%, cetoconazol 2% — por 2–4 semanas após cura clínica
- Antifúngico sistêmico (formas extensas, tinea incógnita, refratárias): terbinafina oral 250 mg/dia por 2–4 semanas ou itraconazol 100–200 mg/dia
- Suspensão de corticoides (tinea incógnita — revelação da lesão verdadeira)
- Tratamento de animais domésticos infectados

Quando procurar o médico?

Lesões persistentes, extensas ou com aspecto atípico (especialmente histórico de uso de corticoides tópicos — tinea incógnita). Exame micológico direto e cultura para confirmação diagnóstica em casos duvidosos.