Glândula Sudorípara Écrina

Definição Científica

Glândula tubular simples, enovelada, distribuída por toda a superfície corporal (2–4 milhões no total, densidade máxima em palmas e plantas — 600/cm²), que secreta suor diretamente na superfície cutânea via ducto reto sem relação com folículo piloso. A secreção écrina é aquosa, hipotônica, levemente ácida (pH 4–6), composta por água (99%), NaCl, KCl, lactato, uréia, imunoglobulinas e dermicidina (peptídeo antibacteriano). É o principal mecanismo humano de termorregulação por evaporação. Inervação colinérgica simpática (acetilcolina — diferente de outros efetores simpáticos que são adrenérgicos).

Outras Informações:
A miliária rubra ('brotoeja') é extremamente comum em lactentes e adultos em ambientes quentes e úmidos — não é infecção, é obstrução mecânica do ducto écríno por queratinização excessiva na calor. A dermicidina — peptídeo produzido pelas glândulas écrinas — tem atividade antimicrobiana comprovada contra S. aureus, E. coli e C. albicans, contribuindo para a defesa inata cutânea.

Causas e Fatores de Risco

- Disfunções: hiperidrose écrina (hiperatividade colinérgica), anidrose (ausência de suor — síndrome de Ross, disfunção autonômica), miliária (obstrução do ducto ecríno)
- Hidradenite écrina neutrofílica: inflamação aguda das glândulas écrinas — efeito adverso de quimioterapia (citarabina, bleomicina)
- Tumores: poroma écríno, espiradenoma, cilindroma

Sintomas e Manifestações

- Hiperidrose: sudorese excessiva em áreas de alta densidade écrina (palmas, plantas, axilas)
- Miliária: pápulas e vesículas pruriginosas por obstrução do ducto (calor intenso, recém-nascidos)
- Anidrose: intolerância ao calor, síncope por hipertermia

Como a Clínica Santa Catarina Aborda?

- Hiperidrose: cloreto de alumínio 20%, iontoforese, toxina botulínica, anticolinérgicos
- Miliária: ambiente fresco e ventilado, roupas leves, loção de calamina

Quando procurar o médico?

Anidrose generalizada é emergência (hipertermia fatal). Hiperidrose com impacto funcional e miliária extensa em neonatos requerem avaliação médica.