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Condições Clínicas

Eritema Ab Igne

Definição Científica

Dermatose resultante de exposição crônica e repetitiva a calor moderado (abaixo do limiar de queimadura — 43–47°C), causando dano térmico cumulativo à pele. O calor modifica fibras elásticas e colágeno da derme (semelhante ao fotoenvelhecimento por UV), dilata permanentemente os vasos superficiais e causa hiperplasia melanocítica focal. Resulta em padrão reticulado de hiperpigmentação vermelho-amarronzada permanente. Historicamente associado ao aquecimento por fogo ('eritema por chama'); atualmente, laptop no colo é causa crescente.

Outras Informações:
O laptop é a nova bolsa de água quente para o eritema ab igne moderno — com o aumento do trabalho remoto, casos de eritema ab igne na coxa e abdômen em jovens que trabalham com laptop no colo tornaram-se frequentes. A temperatura da base de laptops durante uso intenso pode chegar a 52°C — bem acima do limiar térmico para eritema ab igne. Recomendação: nunca usar laptop diretamente no colo por períodos prolongados.

Causas e Fatores de Risco

- Exposição repetitiva ao calor moderado: bolsas de água quente, almofadas aquecidas elétricas, saunas, fogueiras
- Laptop no colo (temperatura da base >40°C) — causa crescente em jovens
- Trabalhadores expostos a fornos, máquinas quentes
- Dor crônica lombar (bolsa quente diária por meses)

Sintomas e Manifestações

- Hiperpigmentação em padrão reticulado (rede), vermelho-amarronzada, em áreas de exposição ao calor
- Localização variada: perna anterior (bolsa quente), coxa e abdômen (laptop), dorso lombar
- Assintomático na maioria — leve prurido
- Pigmentação progressivamente mais permanente com exposição contínua
- Risco de transformação em CEC em áreas com eritema ab igne muito crônico (raro)

Como a Clínica Santa Catarina Aborda?

- Remoção da fonte de calor: principal medida — melhora espontânea parcial em meses
- Tretinoína tópica: acelera renovação epidérmica e reduz hiperpigmentação
- Laser (IPL, Nd:YAG fracionado): para hiperpigmentação persistente
- Vigilância de lesões suspeitas (CEC raro em eritema ab igne muito crônico)

Quando procurar o médico?

Hiperpigmentação reticulada persistente em área de exposição ao calor — diagnóstico clínico, biópsia raramente necessária. Qualquer lesão ulcerada ou nodular em área de eritema ab igne crônico merece biópsia.

Referências / Fontes: - Azulay, R.D. — Dermatologia, 7ª ed., Guanabara Koogan
- Sociedade Brasileira de Dermatologia (SBD)
- Milchak MA et al. — 'Erythema ab igne due to laptop use', J Am Board Fam Med, 2013

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