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Procedimentos

Dermoscopia

Definição Científica

Técnica diagnóstica não invasiva que utiliza um dermoscópio (dispositivo óptico com fonte de luz polarizada ou não polarizada + lente de aumento 10–20x) para visualizar estruturas da pele invisíveis a olho nu até o nível da derme papilar. Revolucionou o diagnóstico de lesões pigmentadas, aumentando a sensibilidade do diagnóstico de melanoma de ~65% (olho nu) para >90%. Baseia-se na identificação de estruturas dermoscópicas características (padrão de rede, glóbulos, véu azul-branco, vasos atípicos) que definem a benignidade ou malignidade das lesões.

Outras Informações:
A dermoscopia é a 'lupa clínica' do dermatologista e transformou completamente o diagnóstico precoce do melanoma. O treinamento em dermoscopia reduz excisões desnecessárias de lesões benignas em 42% e aumenta a detecção de melanomas finos em 40%. A dermatoscopia polarizada (sem contato) elimina a necessidade de gel e permite avaliação de lesões vasculares e ulceradas. Apps de IA para análise dermoscópica apresentam desempenho crescente mas ainda não substituem o dermatologista treinado.

Causas e Fatores de Risco

- Não há causas ou fatores de risco — é uma técnica diagnóstica
- Limitação: requer treinamento específico; sem treinamento, pode aumentar falsas reasseguranças e reduzir especificidade

Sintomas e Manifestações

- Não aplicável — a dermoscopia é um exame, não uma condição

Como a Clínica Santa Catarina Aborda?

- Não se aplica — é técnica diagnóstica, não terapêutica
- Dermoscopia digital: mapeamento corporal total computadorizado com comparação longitudinal das lesões — gold standard para seguimento de pacientes de alto risco para melanoma

Quando procurar o médico?

Todo nevo atípico, lesão pigmentada nova ou em mudança, lesão vascular suspeita ou úlcera crônica deve ser avaliado com dermoscopia pelo dermatologista. A dermoscopia é exame do consultório — não há dispositivos domésticos com acurácia comparável.

Referências / Fontes: - Argenziano G et al. — 'Dermoscopy of pigmented skin lesions', JAAD, 2003
- Sociedade Brasileira de Dermatologia (SBD) — Dermoscopia
- International Dermoscopy Society (IDS)
- Azulay, R.D. — Dermatologia, 7ª ed., Guanabara Koogan

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