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Procedimentos

Curetagem Dermatológica

Definição Científica

Técnica cirúrgica dermatológica que utiliza instrumento cortante curvo (cureta de Fox, Stiefel, Volkmann) para remover tecido cutâneo superficial por raspagem, aproveitando a diferença de consistência entre tecido tumoral (mais friável) e derme normal (mais firme). Em oncologia cutânea, a curetagem é seguida de eletrocoagulação (C&E — curetagem e eletrocoagulação) — ciclos repetidos de curagem + cauterização aumentam a taxa de cura. Para diagnóstico de tumores, a curetagem pode guiar a biópsia ao mostrar as áreas mais friáveis (tumoral).

Outras Informações:
A curetagem e eletrocoagulação (C&E) para CBC selecionado tem taxa de cura excelente (91–97% para CBC primário de baixo risco) com baixo custo e alta eficiência — técnica acessível mesmo em cenários com recursos limitados. A regra fundamental: a consistência mais friável do tumor vs. a derme firme guia o cirurgião — quando a resistência muda para firme, a derme sã foi atingida e o ciclo de curetagem termina.

Causas e Fatores de Risco

- Indicações: ceratoses seborreicas, ceratoses actínicas, CBC superficial/nodular de baixo risco, molusco contagioso
- Contraindicações para C&E em CBC: CBC de alto risco, forma esclerodermiforme, recidivado, periocular/perinasal (alta taxa de recidiva — indicação de Mohs)
- Cicatriz irregular e hipopigmentada: efeito adverso frequente

Sintomas e Manifestações

- Procedimento cirúrgico — não causa condição clínica
- Pós-procedimento: escara, crosta, cicatriz branca/deprimida

Como a Clínica Santa Catarina Aborda?

- CBC superficial de baixo risco: C&E (curetagem + eletrocoagulação) — 3 ciclos, taxa de cura de 91–97% em baixo risco
- Ceratoses actínicas isoladas: curetagem simples
- Molusco em crianças: curetagem com cureta fenestrada após EMLA — eficaz, rápido

Quando procurar o médico?

Procedimento médico — diagnóstico correto e seleção adequada das lesões são responsabilidades médicas. Lesões não adequadas para C&E (alto risco, face, áreas críticas) devem ter excisão ou Mohs.

Referências / Fontes: - Azulay, R.D. — Dermatologia, 7ª ed., Guanabara Koogan
- Sociedade Brasileira de Dermatologia (SBD)
- NCCN Guidelines — Basal Cell Skin Cancer, 2024

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